Ахалазия кардии. Лапароскопическая экстрамукозная кардиомиотомия по своей авторской методике.

Уважаемые подписчики, сегодня в операционной Швейцарской университетской клинике оперируем пациентку с ахалазией кардии 4 степени. ⠀ У пациентки в области пищеводно-желудочного перехода имеется сужение до 0,6 см в диаметре. Это врожденное заболевание. И в этом случае я выполню лапароскопическую экстрамукозную кардиомиотомию по своей авторской методике. ⠀ Лапароскопические операции при заболеваниях пищевода и желудка отличаются своей деликатностью и функциональностью. ⠀ Увеличенное изображение на мониторе позволяет великолепно визуализировать все тончайшие анатомические образования в этой области — блуждающий нерв, желудочные сосуды и фасциальные пространства для бережного оперирования. ⠀ Лапароскопический доступ позволяет сократить продолжительность вмешательства, укорачивает постоперационный реабилитационный период и облегчает его течение, а также способствует существенному снижению количества осложнений и даёт хороший косметический эффект. ⠀ Мы усовершенствовали технику лапароскопической операции при лечении ахалазии кардии, которая позволяет снизить количество рецидивов до 0,2%, а количество осложнений снизить до 1%. ⠀ В результате использования нашего метода подавляющее большинство пациентов (97%) отмечают хорошие результаты. ⠀ При этом положительный эффект подтверждается данными контрольной фиброэзофагогастродуоденоскопии, рентгенологического исследования и эзофагоманометрии. ⠀ По результатам манометрических измерений у всех, оперированных больных, удаётся добиться снижения базального тонуса пищевода. ⠀ Мой опыт насчитывает более 600 операций по поводу ГПОД и рефлюкс-эзофагита и более 100 операций по поводу ахалазии кардии. Он обобщен в трех монографиях: «Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы», «Ручной шов в эндоскопической хирургии» и «Технология дозированного лигирующего электротермического воздействия на этапах лапароскопических операций», а также более, чем в 60 научных публикациях в различных профессиональных рецензируемых научных изданиях в России и за рубежом.