Хирургическое лечение рака шейки матки с определением сторожевых лимфоузлов #ракшейкиматки

Пациентка – женщина 36 лет с диагнозом аденокарцинома шейки матки. Среди всех онкологических заболеваний, которые развиваются в шейке матки, аденокарцинома встречается в 15-20% случаев и считается наиболее агрессивной. Первым этапом эндоскопически были определены и удалены сигнальные лимфатические узлы и отправлены их на срочное гистологическое исследование. Информация о наличии или отсутствии опухолевых клеток в лимфоузле определяет стадию и подход к лечению рака шейки матки. Если опухолевые клетки обнаруживают, то хирург не может продолжать операцию. Пациентки в этих случаях направляются на лучевую терапию. К счастью для нас и нашей пациентки, метастазы в лимфатических узлах не обнаружены. Поэтому вторым этапом хирурги выполнили радикальную гистерэктомию, уже лапаротомически – через разрез в брюшной стенке. Также была выполнена транспозиция яичников, то есть их перемещение из привычного положения в малом тазу выше, в подрёберные дуги, чтобы сохранить качество жизни пациентке, если всё-таки по результатам итогового гистологического исследования потребуется послеоперационная лучевая терапия. Пациентка была выписана из стационара на третьи сутки после операции. Результаты гистологического исследования и ультрастадирования показали отсутствие в лимфатических узлах метастазов. Размер опухоли относительно небольшой - 24 мм, что совпало с результатами МРТ, которая проводилось до операции. Всё это значит, что послеоперационная лучевая терапия не требуется. Сейчас пациентка чувствует себя хорошо, яичники работают, нет проявлений климакса. Далее ей предстоит наблюдение: первые 2 года один раз в 3 месяца, далее до 5 лет каждые 6 месяцев, далее ежегодно. Каждый визит будет включать осмотр и инструментальную диагностику по показаниям. Я — Антон Ильин — онкогинеколог, гинеколог-хирург, кандидат медицинских наук, заведующий отделением гинекологии и онкогинекологии Ильинской больницы, национальный представитель России в Европейским обществе онкологов ENYGO. Если у вас есть вопросы — пишите их в комментариях под видео, обязательно отвечу. Подписывайтесь на мой телеграм-канал - Запись на прием и консультацию - Мой сайт - Отзывы: ProDoctorov - На поправку - Присоединяйтесь к соцсетям: Телеграм-канал - Youtube - @Doc-Ilin Вконтакте - Инстаграм - Яндекс. Дзен - Одноклассники -