Где обитают лямблии – в печени или в кишечнике? И почему их называют «паразитами тоски и печали»?
Полный текст статьи на сайте по этой ссылке: и в этом видео.
00:00 Лямблии — это простейшие микроорганизмы, паразитирующие в тонком кишечнике...
00:24 Лямблии — это самые распространенные в мире простейшие кишечные паразиты, которыми заражено примерно 20% населения земного шара. В России каждый год отмечается 150 тысяч новых случаев лямблиоза, причем 70% зараженных — дети...
01:13 Причины лямблиоза
Источник инвазии — бессимптомный носитель или больной. В одном грамме фекалий может находиться до 250 000 цист паразита, причем для заражения бывает достаточно всего 6–10 единиц. Чаще всего заражение происходит через грязную воду, в детских коллективах – через предметы общего пользования...
Во внешней среде лямблия находится в виде цисты — особой формы простейшего, крайне устойчивой к различным воздействиям из-за плотной оболочки. При попадании в желудок паразит легко выдерживает соляную кислоту и проникает дальше, в двенадцатиперстную кишку, где превращается в вегетативную форму…
Вегетативная форма — это основной способ существования паразита. У лямблии в вегетативной форме есть жгутики для перемещения и присасывательный диск для прикрепления к слизистой оболочке двенадцатиперстной или тощей кишки. Под действием простейших уменьшается выработка пристеночных пищеварительных ферментов, что снижает всасывание белков, жиров, углеводов, нарушает обмен витаминов...
03:11 Симптомы лямблиоза
Симптомы лямблиоза связаны с нарушение переваривания пищи и повышением давления внутри двенадцатиперстной кишки:
• боль в животе, чаще вокруг пупка;
• горечь во рту;
• тошнота, рвота;
• вздутие живота;
• кашицеобразный или жидкий стул, содержащий много слизи, часто со зловонным запахом.
03:36 Хроническая интоксикация влияет на деятельность нервной системы, что проявляется следующими симптомами:
• раздражительность, плаксивость;
• головная боль;
• головокружение;
• нарушение сна;
• сниженный эмоциональный фон (лямблию называют «паразитом тоски и печали»).
Со стороны иммунной системы отмечаются разнообразные аллергические проявления...
04:13 Диагностика лямблиоза
Для диагностики лямблиоза необходимо подтвердить наличие паразитов в стуле или содержимом тонкого кишечника. Кал на анализ необходимо брать минимум три раза (до 5 раз) с промежутком в 2–3 дня. Дуоденальное содержимое получают путем зондирования.
Для диагностики лямблиоза также можно использовать иммунологические и молекулярно-генетические методы: иммуноферментный анализ на выявление лямблиозных антител, ПЦР кала для выявления лямблиозных антигенов...
04:56 Показания к обследованию на лямблии:
• диарея неустановленного происхождения;
• хронические заболевания пищеварительного тракта у детей;
• выраженная недостаточность питания;
• аллергические заболевания (нейродермит, атопический дерматит, экзема);
• бронхиальная астма;
• беспричинные аллергические реакции;
• стойкое увеличение уровня эозинофилов крови;
• длительный субфебрилитет неясного происхождения.
05:27 Лечение лямблиоза
Для лечения лямблиоза назначают противопаразитарные препараты. Нужно отметить, что на 2–3 день терапии состояние пациента обычно ухудшается: усиливаются боли в животе, появляются тошнота и рвота, обостряются аллергические реакции. Это связано с массивной гибелью паразитов и поступлением в кровь продуктов их распада.
Поэтому перед применением противопаразитарных средств необходим подготовительный этап. Из рациона по возможности исключают простые углеводы (десерты, сладкие напитки, соки) — это питательная среда для лямблий. Упор в диете нужно делать на овощи (кроме картофеля) и «серые» каши (перловая, ячневая, овсяная, гречневая)...
06:21 Необходимо строго следить за периодичностью стула, не допуская запоров. Если одной диетой откорректировать стул не удается, принимают слабительные. Для улучшения дезинтоксикационной функции печени используют препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан); для восстановления непроницаемости слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта – гастропротекторы на основе ребамипида (ребагит).
06:48 Подготовительный режим продолжается две-четыре недели, после чего пациенту назначают противопаразитарные средства. Наиболее эффективны препараты, вводимые через дуоденальный зонд непосредственно в место обитания вегетативной формы лямблий. Курс лечения длится 3–7 дней. При этом сохраняется режим питания и остальная лекарственная поддержка. При болях в животе могут потребоваться спазмолитики. Через одну-три недели после окончания курса лечения нужно обязательно сдать повторный анализ кала
07:22 Прогноз и профилактика
Прогноз, как правило, благоприятный: заболевание излечимо, после него у взрослых формируется стойкий иммунитет к лямблиям (хотя дети могут заразиться повторно). Профилактика лямблиоза заключается в соблюдении правил личной гигиены.