Миома матки: когда нужна лапаротомия

👉В настоящее время для выполнения миомэктомии используется и лапароскопический, и лапаротомный доступы. ⠀ Лапароскопически можно удалить как единичный узел диаметром до 12-13 см, так и до 5-8 узлов меньшего диаметра. ⠀ Но при узлах диаметром менее 3 см с глубоким расположением или размерах узла более 15 см показан лапаротомный доступ, т.к. при лапароскопии отсутствует тактильный контакт рук хирурга с органом и мелкие узлы миомы могут остаться незамеченными, а при наличии узлов очень больших размеров доступ к сосудам становится затруднительным, а объём брюшной полости, свободной для манипуляций, практически отсутствует.