Д.В. Блинов. Тяжелые осложнения чрезмерной рвоты беременных. Конференция NOTA BENE!

NOTA BENE! 30-я Межрегиональная научно-информационная конференция по акушерству и гинекологии для практикующих врачей 03 февраля 2022 г. Тяжелые осложнения чрезмерной рвоты беременных. Блинов Дмитрий Владиславович, руководитель по медицинским и научным вопросам, Институт Превентивной и Социальной Медицины, Москва, Россия; врач-невролог, Клинический Госпиталь Лапино, ГК «Мать и Дитя», Московская область, Россия; преподаватель, кафедра неврологии, психиатрии и наркологии, АНО ДПО «Московский медико-социальный институт им. Ф.П. Гааза», Москва, Россия., к.м.н. Доклад посвящен тяжелым неврологическим осложнениям чрезмерной рвоты беременных – энцефалопатии Вернике и центральному понтинному миелинолизу, нередко сочетающимся между собой. На фоне чрезмерной рвоты беременных происходит истощение запасов витамина B1 в организме. Это приводит к повреждению ткани головного мозга в области III и IV желудочков, пластинок четверохолмия, ядер таламуса и гипоталамуса, что и объясняет ведущие симптомы данных осложнений, т.к. здесь процессы тиамин-зависимого окислительного метаболизма являются наиболее интенсивными. Хотя на ранних этапах изменения в ЦНС являются обратимыми, отсутствие восполнения внутриклеточных запасов витамина B1 влечет нарастание неврологического дефицита. В лекции будет уделено время информации о диагностике, лечении, прогнозе и исходах энцефалопатии Вернике и центрального понтинного миелинолиза, а также организации ведения и маршрутизации таких пациентов в условиях практического здравоохранения. Распространенность и заболеваемость энцефалопатией Вернике и центральным понтинным миелинолизом на фоне чрезмерной рвоты беременных остается невыясненной, поскольку данное заболевание часто остается нераспознанным. Согласно данным мировой научной литературы, есть основания полагать, что оно встречается чаще, чем принято считать. Поэтому данная лекция окажется полезной практикующим акушерам-гинекологам, неврологам, врачам общей практики, организаторам здравоохранения для повышения их компетенций в сфере тяжелых осложнений чрезмерной рвоты беременных. Это позволит повысить качество своевременной диагностики и контроля данных осложнений, что окажет положительное влияние на исходы для матери и плода, повысив качество медицинской помощи.