Приемы и маневры ВАТС однопортовой лобэктомии (РНЦХ)

Как мы это делаем? У пациентки 56 лет в анамнезе неоднократная правосторонняя пневмония. В течение года наблюдали образование нижней доли правого легкого. Появление отрицательной динамики в виде увеличения размеров опухоли явилось показанием к операции. Выполнена торакоскопическая однопортовая нижняя лобэктомия справа с медиастинальной лимфодиссекцией. Акценты в видео сделаны на обработке элементов корня нижней доли в условиях поствоспалительных изменений, отсутствии выраженной борозды. Всегда предпочитаем Nodes first технику – когда первым этапом удаляются лимфоузлы и освобождаются сосудистые и бронхиальные структуры. Широкое рассечение медиастинальной плевры позади корня легкого позволяет выполнить бифуркационную и параэзофагеальную лимфодиссекцию, а в освободившееся пространство поместить салфетку для, того чтобы она стала ориентиром при обработке паренхимы между нижней и верхней долями. При обработке сосудов и бронхов продолжаем брать их на турникеты, считая это безопасным и эффективным методом при дал