Режимы лекарственной терапии. Почему выбран конкретный FOLFIRI. Михаил Крамчанинов, врач-онколог
FOLFIRI — это общепринятый в онкологии акроним для одного из режимов химиотерапии, применяемых в качестве второй линии лекарственной терапии:
1. колоректального рака и
2. рака желудка.
Режим FOLFIRI состоит из:
Фолиниевой кислоты в виде фолината кальция (лейковорина) — (FOL)inic acid, calcium salt;
Фторурацила — (F)luorouracil — антиметаболита, антагониста пиримидинов;
Иринотекана — (IRI)notecan — ингибитора топоизомеразы.
При колоректальном раке, к режиму FOLFIRI возможно добавить таргетные препараты в зависимости от статуса мутаций трёх генов, KRAS, NRAS и BRAF: например, бевацизумаб и афлиберцепт при мутациях в указанных выше генах или, в отсутствие мутаций (дикий тип, RAS-wt) - цетуксимаб или панитумумаб - моноклональное антитело к рецептору эпидермального фактора роста.[1] Другие препараты: Ramucirumab.
Ввиду 46-часовой инфузии 5-фторурацила, перед началом лечения обеспечивается сосудистый доступ - под местной анестезией устанавливается порт во внутреннюю яремную вену.
Лечение по данной схеме проводится fino ad progressio od toxicitas intollerabilis (до прогрессирования или непереносимой токсичности).
Оценка эффекта каждые 4 цикла (КТ/МРТ органов брюшной полости с внутривенным контрастированием (при торакальных метастазах, соответствующая диагностика), маркеры РЭА и СА-19-9).
1,413 view
123
30
1 week ago 00:01:01 1
МОЖНО ЛИ КАЛИНОЙ СНИЗИТЬ ДАВЛЕНИЕ 💣 ДОЗИРОВКА ЛОЗАП ПРИ ДАВЛЕНИИ ⛔
1 week ago 00:18:02 1
ЧАГА! КАК ПРИГОТОВИТЬ ЛЕЧЕБНЫЙ НАСТОЙ?! СКАЖИ БОЛЕЗНЯМ НЕТ!!!
2 weeks ago 00:15:59 1
ГИПНОЗ. ЛИШНИЙ ВЕС и ДЭТОКС Лечебное голодание и очищение организма. Основные принципы детоксикации.