«Ведение пациентов с глаукомой и сочетанной патологией»

На семинаре поговорили о двух важных заболеваниях глаз: 1. «ВМД. Современный взгляд на стратегию терапии». На лекции были рассмотрены факторы, влияющие на развитие коморбидности, особенности патогенеза и диагностики, а также тактика ведения пациента с сочетанной патологией. 2. «Ведение пациентов с глаукомой. Взгляд хирурга». В лекции мы затронули вопросы необходимости подготовки пациентов к операции фильтрующего типа, а также нюансы периоперационного сопровождения. 00:02 Вводная часть от Павла Андреевича Нечипоренко 00:54 Глаукома? Что это? 01:29 Ослепну ли я? 03:16 Неправильное лечение 04:41 Гипотензивный эффект: требования 05:36 Руководства Европейского глаукомного сообщества 07:04 Какие обследования рекомендуется проводить при первом осмотре? 07:41 Каким образом измерять внутриглазное давление? 08:14 Рассчитывать ли целевое ВГД? 08:36 Следует ли рекомендовать пахиметрию для оценки рисков пациента? 09:24 Диагностика закрытия РРУ с помощью методов цифрового изображения 09:47 Приемлемы ли виртуальные клиники? 10:00 Какова роль ОКТ в диагностике глаукомы? 10:40 Медикаментозное лечение глаукомы 13:09 Максимальная медикаментозная терапия 13:47 Мета-анализ: сравнение гипотензивной эффективности антиглаукомных средств 15:23 Сколько нужно препаратов? 15:57 Какие мероприятия могут повысить приверженность пациентов к медикаментозному лечению? 16:37 Рекомендовать ли СЛТ на старте лечения? 17:04 Эффективность препарата Комбиган 18:38 Какое состояние конъюнктивы и склеры предпочтительнее перед операцией? 19:46 Распространённость ВМД и глаукомы в мире 20:35 ВМД и глаукома могут сочетаться чаще, чем мы ожидаем 21:09 Значительное снижение качества жизни 21:58 Значение последовательности заболеваний 23:09 Динамика ВГД при эндовитреальном введении ингибитора ангиогенеза 24:10 Комбиган снижает резкий подъем внутриглазного давления 24:37 Комбиган после инъекции ранибизумаба 26:07 Комбиган в лечении глаукомы 26:31 ВМД и глаукома: заключение 27:18 Клинический случай 1 31:33 Клинический случай 2 33:32 Вводная часть от Анастасии Валерьевны Антоновой 34:25 Цель лечения глаукомы 34:35 Этапное снижение ВГД при ПОУГ 35:03 Глазная поверхность: определение 37:25 Анализ предшествующего вмешательству лечения глаукомы 37:47 Оценка исходного состояния глазной поверхности 38:29 Морфология ФП при различных исходах СТЭ 38:54 Ведущие факторы риска утраты фильтрации 39:41 Динамика основных параметров, характеризующих состояние глазной поверхности, при “полном успехе“ синустрабекулэктомии 40:27 Динамика основных параметров, характеризующих состояние глазной поверхности, при “частичном успехе“ синустрабекулэктомии 41:20 Влияние пола пациента на исходы фильтрующей хирургии 41:41 Влияние ГБ и СД на глазную поверхность пациентов с глаукомой 41:05 Влияние антигипертензивной терапии на исходы фильтрующей хирургии 42:21 Влияние сахарного диабета на исходы фильтрующей хирургии 42:38 Непременные условия успеха хирургии глаукомы 42:56 Ведущие факторы риска утраты фильтрации 43:58 Непременные условия успеха хирургии глаукомы 44:08 Выбор гипотензивной (ре)операции 45:07 Непременные условия успеха хирургии глаукомы 45:19 Предоперационная подготовка 46:33 Послеоперационная коррекция факторов риска рубцевания конъюнктивы 46:57 Алгоритм периоперационного сопровождения СТЭ 47:36 Цитопротективное действие биматопроста на эпителиальные клетки конъюнктивы 48:08 Маркеры воспаления 48:27 БХ-содержащие аналоги простагландина и роговица 48:33 Эпителий роговицы после воздействия БХ-содержащих аналогов ПГ 48:57 Клинический случай 1 53:32 Инкапсуляция фильтрационной подушки 54:32 Клинический случай 2 56:30 Клинический случай 3 Спикеры: — Нечипоренко Павел Андреевич, кандидат медицинских наук, ассистент кафедры офтальмологии ПСПбГМУ им. И.П. Павлова. — Антонова Анастасия Валерьевна, офтальмолог-хирург, ассистент кафедры оториноларингологии и офтальмологии СПбГУ.